2026 年初，美國政府正式公布《2025–2030 飲食指南》。這份原本被視為營養建議更新的政策文件，卻在內容上出現明顯轉向：

多位公共衛生與營養專家指出，這樣的調整，反映的並非飲食流行變化，而是對人口快速老化所帶來健康風險的政策回應。

事實上，美國並非唯一出現這類轉向的國家，而是率先將老化壓力轉譯為營養結構調整的指標案例。

飲食指南的轉向，對應的是老化社會的結構壓力

根據美國官方說明，新版飲食指南將蛋白質攝取建議從過去的每公斤體重 0.8 克，提高至約 1.2–1.6 克，並特別指出中高齡族群需留意肌肉流失與代謝下降風險。同時，指南也降低對精製穀物與低脂加工食品的依賴，轉而強調原型食物、全食物與營養密度。

這項調整的背景，是美國高齡人口比例持續攀升，以及慢性病、衰弱與失能相關醫療支出的快速增加。官方數據顯示，老年人口已成為醫療與長期照護支出的主要來源，而單純延長壽命，卻未能維持身體功能，正對公共財政與醫療系統形成壓力。

蛋白質被重新定位，從「補充品」回到「結構基礎」

在新版指南中，蛋白質的角色被明確重新定位。政策文件指出，蛋白質並非僅用於肌肉增強或體重管理，而是維持身體結構、行動能力與代謝穩定的基礎營養素。對高齡族群而言，肌肉量與肌力的維持，與跌倒、住院、失能風險高度相關。

這樣的論述，也與近年國際研究方向一致。日本、歐洲多國與亞洲營養學界，已陸續將高齡族群的蛋白質需求上修，並強調需搭配日常活動與阻力訓練，才能延緩肌少與衰弱進程。

這不是美國獨創，而是老化社會的共同修正方向

值得注意的是，美國的調整並非特例。日本厚生勞動省早已針對超高齡社會，推動高品質蛋白與原型食物導向的營養政策；歐洲則在地中海飲食框架下，強調蛋白質、抗發炎飲食與功能維持的平衡。

台灣也正站在相似門檻上。官方資料顯示，台灣將於 2026 年正式進入超高齡社會，老年人口比例突破 20%。在這樣的結構轉變下，如何延緩衰弱、降低失能與長期照護需求，已成為健康政策的關鍵課題。

臨床第一線觀察：體重正常，功能卻已提前下降

在第一線臨床實務中，鳳凰吉祥健康管理中心觀察到，越來越多中高齡族群體重與體脂看似正常，卻已出現肌力下降、行走速度變慢、容易疲勞與跌倒風險提前的狀態。這類族群往往未被歸類為肥胖或慢性病患者，但其身體功能已開始鬆動。

這樣的現象，也呼應新版飲食指南所試圖回應的問題：

營養結構調整，正成為老化管理的政策訊號

從美國最新飲食指南的修正可以看出，老化社會下的健康管理邏輯正在改變。營養不再只是預防單一疾病的工具，而是用來延緩功能退化、降低失能風險的重要基礎。

這樣的轉向，也為各國提供了一個清楚訊號：在高齡化已成不可逆趨勢的情況下，如何讓人「活得久，也撐得起身體功能」，將是未來健康政策與臨床實務必須共同面對的課題。

鳳凰吉祥健康管理中心（Lucky Phoenix Health Management Center, LPHM）