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​健康座談室
藥吃了,醫生也看了,為什麼我的身體還是一直不舒服?

中年男性在診間與醫師討論用藥與身體狀況,呈現已有治療基礎、但仍希望進一步整合判讀的諮詢情境。(圖片為 AI 生成示意圖)

藥吃了,醫生也看了,為什麼我的身體還是一直不舒服?

多重疾病時代,專科診斷之外,我們還缺少什麼?

文/鳳凰吉祥健康管理中心 編輯部 26/07/30 下午06 :00
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「換過醫院,也看過不同科,藥吃了一段時間,為什麼身體還是反反覆覆?」

這五年,我們在診間不斷聽見類似的疑問。

這不一定代表先前的診斷錯誤,也不表示治療沒有作用。更可能的情況是:每一次看診都處理了其中一部分,卻沒有任何一項答案,能單獨解釋持續的不舒服。


問題不是沒有答案,而是答案彼此分散

台灣研究顯示,65歲以上族群的多重疾病盛行率,從2000年的42.4%增加至2013年的56.0%。[1] 進入中高齡後,同時面對血壓、血糖、疼痛、失眠、疲倦與多重用藥,已不是少數情況。

更重要的是,這些問題會彼此影響。

疼痛可能讓人減少活動,活動量下降又影響肌力與體力;睡不好會加重疲倦,也可能讓疼痛更明顯。疾病、症狀、用藥與生活變化,最後都作用在同一個人身上。

病名可以分開寫在不同病歷裡,人承受的卻是它們加在一起的影響。

每一科都可能正確,卻只回答部分問題

專科分工讓醫師能深入診斷與治療特定疾病,這是現代醫療不可取代的優勢。

但當多種疾病、症狀、用藥與生活功能交織時,各科提供的答案,不會自動形成一個人的照護方向。

血壓穩定了,不代表疲倦與睡眠會一起改善;疼痛減輕了,也不代表活動能力自然恢復。病人仍可能不知道:這些問題是否彼此相關?現在最影響生活的是什麼?下一步應該先處理哪一件事?

世界衛生組織倡議以人為中心的整合照護,正是因為面對多重且持續的健康問題,醫療不只需要不同專業提供答案,也需要協調資訊、服務與優先順序。[2]

整合判讀的價值,不是增加更多答案,而是看清答案之間的關係與先後順序。

真正缺少的,是把答案放回同一個人身上

整合判讀不是推翻原有診斷,也不是把所有檢查重新做一遍。

它要做的,是把既有診斷、目前用藥、症狀變化、檢查結果與生活影響放在一起,判斷哪些問題彼此牽動、哪些資料已經足夠,以及哪些方向才需要繼續深入。

在鳳凰吉祥健康管理中心的臨床實務中,醫師會先整理主訴、病史、目前用藥與既有報告,再參考AI 12經絡檢測呈現的健康趨勢及基礎生化數據,形成有先後順序的健康計畫;若現有資訊不足,才依個人狀況安排進一步檢測。

AI 12經絡檢測提供的是趨勢觀察線索,不作為疾病診斷依據。最終判讀、檢測安排與健康計畫,仍由醫師依個人狀況決定。

因此,反覆就醫後真正缺少的,未必是另一個病名,而是有人協助回答:

現在最需要處理的是什麼,接下來應該先做什麼。

就醫時,除了攜帶報告,也可以整理目前用藥、症狀變化、治療後的反應,以及哪些日常能力已受到影響。這些資訊,有助於醫師把分散的答案重新放回同一個人身上理解。


疾病可以分科,但人不是分科生活。


五年同行,一起活得更好。


參考資料

[1] Lai SW, et al. Longitudinal data of multimorbidity and polypharmacy in older adults in Taiwan from 2000 to 2013.

[2] World Health Organization. Integrated people-centred care.


*本文為健康資訊與臨床觀察分享,不能取代個別診斷與治療。各項檢查、用藥及健康管理計畫,仍應由醫師依個人狀況評估。



鳳凰吉祥健康管理中心|Lucky Phoenix Health Management Center, LPHM


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